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全面分析DRG/DIP付费下医院、科室、医生、病组（种）、患者5个维度情况，对于医院DRG/DIP医保结余是扩大还是缩小，整体是“盈”还是“亏”，哪些科室、哪些病种、哪些医生“盈”还第三种可能是受到当地医保政策扶持，先按项目付费，收集到足够的数据后形成本地病种纳入DIP付费。问题5：

没有十全十美的医保支付方式，每种支付方式都有其优点和局限，关键在于扬其长避其短。DRG/DIP支付方式改革全面推进，取得积极进展和明显成效，同时苗头性问题和潜在风险也不容忽视，须DIP有了收入预算，核算了DIP成本，就可以核算DIP财务真实盈亏，采取四步法，算出DIP“边际结余贡献、直接贡献、运营贡献、毛贡献、净贡献”等，为不同成本管理角度提供数据支持。8、DIP

ゃōゃ 第三，由于医疗服务收入价格偏低，医疗费用不合理，药占比、耗材比偏高，病种点数付费应考虑引导降低。三、哪几个关键环节将影响病种最终结算分值？某病例对DIP目录库进行分组后，主要是通过以下按病种付费DRG/DIP实施以来，不少医务人员反映其实际收入大幅减少，到底是按病种付费制度不好还是具体实施有问题？以笔者之见，核心在于很多医疗机构没有建立起与按病种付费相协调的绩

ˋ▂ˊ 2.住院医疗总费用在完成DRG/DIP入组以后，住院医疗总费用是影响单个病例获得医保基金补偿的唯一因素。当住院费用超过DRG/DIP组的支付标准，病案编码员无论怎么填报医保基金结算清单虽然说“三假”是一个老问题，但依然符合DIP支付方式下的套利逻辑，故而不会根除杜绝。不过，由于这种行为性质恶劣、社会关注度高、打击力度大，现阶段涉及范围广泛且明目张胆的“无中生有”行为已经

ˋ０ˊ 第五个方面，会沟通。对于单议病例或新病种、新技术病种导致的亏损，要积极向医保部门申诉，不申诉医保部门不清楚，所以，医院要积极于医保部门沟通，取得医保部门的谅解和支持，不“5大因素”影响DIP支付结算影响DIP支付结算主要有“五大因素”，决定医院获得医保补偿的多少。DIP支付结算公式：DIP支付结算=∑医院DIP病种数量×DIP分值×DIP点值（预结算或清算）第一，DIP病种